Kirurgjia e trurit dhe nervave (Neurokirurgjia)

Kirurgjia e trurit dhe nervave; E njohur edhe si “Neurokirurgjia”, është një degë e mjekësisë që ofron trajtim kirurgjik të sëmundjeve që përfshijnë trurin, palcën kurrizore dhe nervat në trup. Mjekët që kryejnë këto operacione quhen “Neurokirurgë” ose “Neurokirurgë”.

Operacionet e neurokirurgjisë janë procedura që kërkojnë një nivel të lartë vëmendjeje dhe saktësie, zakonisht përfshijnë ndërhyrje shumë të detajuara dhe kanë rreziqe më të larta se operacionet e tjera. Përveç kësaj, është dega e kirurgjisë ajo që ndërthuret më shumë me zhvillimet teknologjike. Ndërsa shumë sëmundje që kërkonin ndërhyrje kirurgjikale të lidhura me trurin dhe sistemin nervor dikur konsideroheshin “fatale” ose “të pashërueshme”; Paralelisht me zhvillimet shkencore teknologjike dhe mjekësore që rriten çdo vit, ajo sot është bërë e trajtueshme. Veçanërisht në fushën e Neurokirurgjisë, neurokirurgët e vendit tonë kanë qenë pionierë të shumë zhvillimeve në nivel ndërkombëtar dhe kanë një pozicion të respektuar dhe lider në botë.

Në Klinikën tonë të Kirurgjisë së Trurit dhe Nervave, ne kemi mjekë të pajisur mirë që janë ekspertë në fushat e tyre, kanë përvoja të ndryshme në lëndë të veçanta dhe kanë aspekte të forta akademike. Përveç kësaj, spitali ynë disponon pajisjet teknologjike më të avancuara dhe të përditësuara në fushën e Kirurgjisë së Trurit dhe Nervave përsa i përket infrastrukturës teknologjike. Falë këtij stafi akademik të gjithanshëm dhe infrastrukturës sonë teknologjike, në departamentin tonë zbatohen me sukses të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale që mund të aplikohen në botë në fushën e Neurokirurgjisë.

Këshillat periodike javore ose mujore formohen me një qasje multidisiplinare në trajtimin e sëmundjeve specifike dhe bëhen plane trajtimi me shumë degë të ndryshme. Takimet e Këshillit të mbajtura rregullisht nga Departamenti ynë i Neurokirurgjisë:

  • Neuroradiologji – Këshilli i Neurokirurgjisë
  • Këshilli i tumorit
  • Këshilli i epilepsisë
  • Neurologji – Këshilli i Neurokirurgjisë
  • Këshilli i dhimbjes

Krahas këtyre, aktivitetet arsimore të doktorëve asistent dhe studentëve kryhen nga stafi akademik i departamentit tonë. Gjatë vitit vijon trajnimi i mjekëve vizitorë, vëzhguesve apo studentëve që vijnë nga Turqia dhe jashtë saj në departamentin tonë.

Fushat e punës në departamentin tonë të kirurgjisë së trurit dhe nervave:
Kirurgjia Neuroonkologjike: (Operacionet e tumorit të trurit)

Bëhet heqja kirurgjikale e tumoreve të trurit. Sot, diagnoza dhe vlerësimi i tumoreve të trurit mund të bëhet në një nivel të avancuar falë përparimeve në teknikat e imazherisë radiologjike si MR me rezolucion të lartë, tomografia, PET dhe imazhet funksionale. Operacionet mund të kryhen me sukses të lartë dhe me rrezik të ulët me ndihmën e mikroskopëve të avancuar kirurgjikale, endoskopëve dhe instrumenteve mikrokirurgjike të ndjeshme që ndihmojnë kirurgun. Në operacionet tona përdoren teknika të tilla si neuronavigimi, ekografia intraoperative, MRI intraoperative, harta e trurit, neuromonitorimi, të cilat tregojnë vendndodhjen dhe kufijtë e tumorit dhe ofrojnë një nivel të lartë mbrojtjeje të indeve normale të trurit. Falë teknologjisë së lartë, është e mundur të dallohet tumori nga indet normale duke e ngjyrosur atë me ngjyra të veçanta të indeve gjatë operacionit. Për më tepër, mirëmbajtja dhe komoditeti i funksioneve jetësore të pacientit para, gjatë dhe pas operacionit mund të ofrohet në një nivel të lartë falë shërbimeve të avancuara të kujdesit ndaj pacientit, qasjes me përvojë neuro-anestezi dhe ambienteve të kujdesit neuro-intenziv. Në klinikën tonë mund të ndërhyhen të gjitha llojet e tumoreve të trurit që kërkojnë trajtim kirurgjik.

Shembuj të sëmundjeve dhe metodave të trajtimit kirurgjik;

  • Tumoret e vetë trurit ose metastatik
  • Meningioma (tumoret e rreshtimit të trurit)
  • Tumoret e bazës së kafkës
  • Kirurgjia endoskopike
  • Tumoret e gjëndrrës së hipofizës
  • Tumoret e trurit dhe trurit të trurit
  • Tumoret e këndit – schwannoma
  • Tumoret intraventrikulare
  • Tumoret e kafkës

Kirurgjia neurovaskulare: (Operacionet e sëmundjeve cerebrovaskulare)

Është fusha që përfshin trajtimin kirurgjik të sëmundjeve cerebrovaskulare. Kërkohet një punë ekipore me përvojë për diagnostikimin dhe trajtimin e këtyre sëmundjeve, të cilat shpesh paraqiten me hemorragji cerebrale ose goditje në tru (infarkt). Testet imazherike si CT-angiografia, MR-angiografia dhe angiografia cerebrale kanë një rëndësi të madhe në diagnostikimin dhe vlerësimin e këtyre sëmundjeve. Prandaj, kërkon punë ekipore me radiologë me përvojë dhe radiologë intervenues. Për më tepër, gjatë procesit të trajtimit kërkohet kujdes i avancuar i pacientit, ambiente të kujdesit intensiv dhe kontributi i një ekipi neuro-anestezioni me përvojë.

Shembuj të sëmundjeve dhe metodave kirurgjikale të vlerësuara në fushën e kirurgjisë neurovaskulare:

  • Aneurizma (flluska vaskulare)
  • AVM (keqformim arteriovenoz) (top i venave të trurit)
  • Fistula arteriovenoze
  • Operacionet cerebrale by-pass
  • Endarterektomia karotide (hapja kirurgjikale e stenozës së arteries karotide)
  • Kraniektomia dekompresive (hapja e kafkës në sëmundjen e goditjes)
  • Sëmundja Moya-moya

Kirurgjia e shtyllës kurrizore: (Kirurgjia e shtyllës kurrizore dhe kurrizit)

Kirurgjia pinale është fusha që merret me trajtimin kirurgjik të sëmundjeve në zonën e qafës, shpinës, belit dhe koksikut. Ai përfshin trajtimin kirurgjik të sëmundjeve të tilla si herniet e palcës kurrizore, stenoza e kanalit kurrizor, mos-drejtimi i shtyllës kurrizore, traumat, frakturat dhe dislokimet e shtyllës kurrizore, tumoret e shtyllës kurrizore dhe kurrizore, lakimet kongjenitale ose anomalitë strukturore të shtyllës kurrizore. Në operacione përdoren mundësitë teknologjike si tabela e kirurgjisë së shtyllës kurrizore, tomografia intraoperative e krahut O, skopia e krahut C, neuronavigimi, neuromonitorizimi, të krijuara posaçërisht për operacione të tilla. Gjithashtu, me Klinikën e Fizioterapisë dhe Rehabilitimit kryhet edhe punë ekipore, veçanërisht gjatë procesit të trajtimit të pacientëve.

Shembuj të sëmundjeve dhe metodave kirurgjikale në fushën e kirurgjisë kurrizore:

  • Hernia diskale lumbare (hernie lumbare) (mikrodisektomia, operacionet me vidhos)
  • Hernia diskale e qafës së mitrës (hernia e qafës)
  • Hernie diskale torakale (hernia e shpinës)
  • Spondilolisteza, spondiloliza (zhvendosja e belit)
  • Spondiloza, kanali i ngushtë (ngushtimi i kanalit kurrizor)
  • Tumoret e shtyllës kurrizore dhe të shtyllës kurrizore
  • Sëmundjet e kryqëzimit kraniocervikal (sëmundja Chiari – prolapsi i trurit të vogël, deformime kongjenitale)
  • Thyerjet e shtyllës kurrizore
  • Tumoret Clivus
  • Kifoplastikë, vertebroplastikë (operacione për mbushjen e kockave të shtyllës kurrizore)
  • Tumoret sakro-koksigjeale
  • Operacionet e skoliozës (operacionet për korrigjimin e lakimit të shtyllës kurrizore)

Neurokirurgjia Pediatrike: (Neurokirurgjia Pediatrike)

Meqenëse strukturat e trupit dhe funksionimi i pacientëve të mitur dhe fëmijëve janë të ndryshëm nga të rriturit, operacionet e tyre kërkojnë qasje të ndryshme. Fusha e neurokirurgjisë që ka në fokus pacientët nën moshën 18 vjeç quhet “Neurokirurgjia Pediatrike”. Këta pacientë vlerësohen në kategoritë e parakohshme, të porsalindur, foshnje, fëmijë dhe adoleshentë sipas moshës së tyre. Secili grup ka sëmundjet e veta të zakonshme dhe qasjet e trajtimit kirurgjik. Gjithashtu, kërkohet bashkëpunim i ngushtë dhe puna ekipore me departamentin e Neonatologjisë (Departamenti Neonatal) dhe Pediatrisë (Pediatri) në trajtimin e pacientëve pediatrikë. Megjithatë, ka nevojë për pajisje speciale të dizajnuara për grupmoshën pediatrike që përdoren në operacione. Spitali ynë ka një infrastrukturë të avancuar akademike dhe teknike për operacionet e Neurokirurgjisë Pediatrike dhe kryhen një numër i madh i operacioneve. Gjithashtu kemi një repart të kujdesit intensiv që ofron shërbime të veçanta për pacientët pediatrikë.

Shembuj të sëmundjeve dhe metodave që ne përdorim shpesh trajtimin kirurgjik në fushën e neurokirurgjisë pediatrike:

  • Operacionet kraniosinostoze (deformimi i kokës).
  • Operacionet spina bifida, meningocele, mielomeningocele (palca kurrizore e ndarë, palca kurrizore kongjenitale, palca kurrizore e jashtme kongjenitale)
  • Tumoret e trurit dhe palcës kurrizore të fëmijërisë
  • Hidrocefalus (akumulim i lëngut cerebrospinal në tru)
  • Ventrikulostomia endoskopike dhe operacionet e tumorit
  • Sëmundjet e shtyllës kurrizore të fëmijërisë

Kirurgjia e epilepsisë: (Operacione për epilepsi)

Epilepsia është një grup sëmundjesh që prekin një pjesë të konsiderueshme të popullsisë dhe mund të kufizojnë seriozisht funksionalitetin. Edhe pse ka lloje të ndryshme, rezultate shumë të mira mund të arrihen me metoda kirurgjikale në pacientë të përshtatshëm që nuk i përgjigjen trajtimit mjekësor. Vendimi për trajtimin kirurgjik në epilepsi zakonisht merret në fund të një procesi vlerësimi të gjatë dhe të detajuar. Në këtë proces kalohen teknika të avancuara imazherike dhe vlerësime të neuroradiologëve me përvojë, vlerësime të neurologëve të rritur dhe pediatër të specializuar në sëmundjen e epilepsisë (Epileptologji), vlerësime të faktorëve neuropsikiatrikë dhe socialë. Për të kryer operacionin e epilepsisë qendra duhet të ketë ambiente teknologjike si EEG, monitorim afatgjatë të regjistruar me kamera, MRI funksionale, EEG invazive. Përveç kësaj, sisteme të avancuara si harta e trurit, neuromonitorimi, stereotaksi dhe neuronavigimi nevojiten në sallën e operacionit. Spitali ynë ka një infrastrukturë të avancuar akademike dhe teknike për kirurgjinë e epilepsisë dhe kryhen një numër i madh i operacioneve të epilepsisë.

Shembuj të metodave dhe sëmundjeve kirurgjikale të aplikuara në fushën e kirurgjisë së epilepsisë:

  • Kirurgjia e epilepsisë së lobit të përkohshëm (amygdalohippocampectomy, lobektomia temporale)
  • Lesionektomia (DNET, Displasia kortikale, glioma e shkallës së ulët)
  • Hemisferotomia, hemisferektomia funksionale
  • Korpus kalozotomia
  • Stimulimi i nervit vagal (Grumbulli i Epilepsisë)
  • Monitorimi invaziv i EEG të thellë dhe kortikal

Neurokirurgjia stereotaktike dhe funksionale:

Kirurgjia stereotaktike është një metodë që bën të mundur arritjen e strukturave të thella dhe të ndjeshme në tru me metoda të avancuara të llogaritjes gjeometrike hapësinore me dëmtime minimale. Në neurokirurgjinë funksionale, kryhet trajtimi kirurgjik i çrregullimeve të lëvizjes si sëmundja e Parkinsonit, dridhja, distonia, kirurgjia e dhimbjes, trajtimi kirurgjik i disa sëmundjeve psikiatrike, operacioni i spasticitetit dhe procedurat kirurgjikale për rivendosjen e funksioneve trupore. Neurologji, Fizioterapi dhe Rehabilitim

Kërkon punë ekipore me departamente të tilla si psikiatria. Softuer kompjuterik të teknologjisë së lartë, korniza 3D, pajisje elektronike dhe instrumente komplekse përdoren në fazat e planifikimit dhe realizimit të operacioneve. Ai përfshin disa procedura kirurgjikale shumë të specializuara që mund të kryhen në një numër të vogël qendrash.

Disa metoda dhe sëmundje kirurgjikale që aplikojmë në fushën e Neurokirurgjisë Stereotaktike dhe Funksionale:

  • Biopsi stereotaktike
  • Kraniotomia stereotaktike
  • Operacionet me bateri të trurit (sëmundja e Parkinsonit, Distonia, Tremori)
  • Talamotomia, palidotomia
  • Operacionet e nevralgjisë trigeminale (Radiofrekuenca, injeksione, dekompresim mikrovaskular, Gamma Knife)
  • Spazma gjysmëfaciale
  • Implantimi i pompës së baklofenit (kirurgjia e spazticitetit)
  • Kordotomia, kirurgjia DREZ (Reduktimi i dhimbjes nga kanceri)
  • Stimulimi i palcës kurrizore (Stimulues i dhimbjes – stimulues i palcës kurrizore)
  • Ndërhyrjet e dhimbjes perkutane (injeksion epidural, denervim, RF)
  • Psikokirurgji

Kirurgjia e nervit periferik:

Kirurgjia e nervit periferik është fusha e neurokirurgjisë që merret me sëmundjet e nervave në pjesë të trupit të ndryshme nga sistemi nervor qendror që kërkojnë trajtim kirurgjik. Ai përfshin trajtimin kirurgjik të kushteve të tilla si ngjeshjet e ndryshme nervore, tumoret e mbështjellësit nervor, traumat nervore.

Shembuj të disa operacioneve dhe sëmundjeve të zakonshme:

  • Sindroma e tunelit karpal (ngjeshja e nervit në kyçin e dorës)
  • Mbërthimi i nervit ulnar (sindroma e tunelit kubital) (ngjeshja e nervit në bërryl)
  • Neuroma
  • Tumori malinj i mbështjellësit të nervit periferik
  • Lëndimi i pleksusit brakial
  • Prerje nervore
  • Lëndimi i nervit me armë zjarri
  • Anastomoza nervore

Neurotrauma dhe Neurokirurgjia e Përgjithshme:

Koka dhe shtylla kurrizore janë zona të prekura shpesh nga aksidentet dhe traumat e tjera. Ai synon të minimizojë rreziqet e jetës dhe dëmtimet e përhershme me vlerësim dhe ndërhyrje të shpejtë dhe efektive në pacientët me traumë. Mjekët e klinikës sonë mund të kontaktojnë 24 orë në ditë, çdo ditë të javës dhe të kryejnë ndërhyrjet e nevojshme për pacientët me trauma neurokirurgjike. Gjithashtu, trajtimi i sëmundjeve të përgjithshme neurokirurgjikale për arsye jo traumatike vazhdon në mënyrë efektive.

Shembuj të sëmundjeve dhe metodave kirurgjikale që kërkojnë trajtim të shpeshtë kirurgjik në fushën e Neurotraumës dhe Neurokirurgjisë së Përgjithshme:

  • Hematoma epidurale, subdurale, intraparenkimale, intraventrikulare (hemorragjitë e trurit)
  • Frakturat e kafkës
  • Thyerjet e shtyllës kurrizore
  • Hemorragji të palcës kurrizore, lëndim
  • Lëndime me armë zjarri
  • Rritja e presionit intrakranial
  • Hidrocefalus

Radiokirurgjia:

Radiokirurgjia është një metodë e trajtimit të tumoreve ose disa sëmundjeve jo tumorale duke aplikuar rrezatim me dozë të lartë në një pikë të caktuar në kokë, menjëherë ose disa herë, pa krijuar një mbresë operacioni. Në përgjithësi preferohet në trajtimin e lezioneve që nuk kalojnë dimensione të caktuara dhe konsiderohen të rrezikshme për kirurgji të hapur. Kjo metodë trajtimi mund të aplikohet me pajisjet Gamma Knife dhe Cyber ​​Knife në spitalin tonë. Kjo metodë trajtimi, e cila mund të aplikohet në një numër të kufizuar qendrash në vendin tonë, është aplikuar me sukses tek shumë pacientë që kanë aplikuar prej vitesh nga Turqia dhe jashtë saj, me staf akademik ekspert në spitalin tonë. Klikoni Gamma Knife Unit për informacion të detajuar.

Shembuj të sëmundjeve të trajtuara me radiokirurgji:

  • Schwannoma vestibulare (tumor i këndit)
  • Adenoma të hipofizës
  • Meningjioma
  • Metastaza
  • Tumoret gliale
  • AVM (keqformim arteriovenoz) (top i venave)
  • Nevralgji trigeminale
  • Çrregullimi obsesiv kompulsiv
  • Çrregullime të lëvizjes